Анализ крови под названием гемостазиограмма или коагулограмма сегодня известен большинству людей. Но, при базовом медицинском исследовании он не требуется, что вызывает насторожённость пациентов при просьбе доктора сдать кровь на этот анализ. Чаще всего анализ крови на коагулограмму делают при нарушении работы сердечно-сосудистой системы или перед оперативным вмешательством. При беременности коагулограмма сдаётся раз в три месяца в обязательном порядке.
Что такое коагулограмма?
Как же расшифровывается этот сложный термин? Коагулограмма – исследование свёртывающей системы крови. Анализ бывает двух видов: основной и расширенный. На начальном этапе назначают основное исследование. Если оно показывает отклонение системы гемостаза от нормы, то проводится расширенный осмотр, показывающий как качественные, так и количественные изменения.
Когда необходимо сдать анализ?
В следующих случаях сдача гемостазиограммы обязательна:
- Беременность;
- Варикоз, повышенное тромбообразование;
- Плановое оперативное вмешательство;
- Инсульт, инфаркт;
- Дисфункция печени;
- Нарушение кровяной свёртываемости;
- Назначение антикоагулянтов;
- Аутоимунные отклонения;
- Гирудотерапия (лечение пиявками);
- Назначение препаратов контрацепции;
- Подбор дозировки лекарств, основанных на ацетилсалициловой кислоте.
Расшифровка гемостазиограммы
Когда все необходимые действия в рамках анализа сделаны, осуществляется расшифровка коагулограммы. Лаборант составляет заключение из ряда показателей, а именно:
- Фибриноген. Синтезируется в печени. Нормальное значение – 2-4 г/л, при беременности – 6г/л.
- Протромбин. Из него в печени синтезируется тромбин, позволяющий обнаружить изменения в состоянии ЖКТ человека.
- АЧТВ – время образования кровяного сгустка. Норма – полминуты.
- Антикоагулянт волчанки. Оценка данного показателя крайне важна при аутоиммунных заболеваниях.
- Время протромбина. Если показатель высокий, то имеет место гиповитаминоз К, а если низкий, то есть заболевание печени.
- Время тромбина. Показывает, за сколько секунд белок фибриногена преобразуется в фибрин. Норма – 11-18 секунд.
- Протромбиновый индекс (ПТИ). Норма – 93-107%.
- Антитромбин-III. Нормальное значение: 71 – 115%.
- Тромбоциты. Они поддерживают гемостаз. Норма – 150 – 400 тыс/мкл.
- ДВС-синдром. «Провоцирует» активацию свёртывающей системы.
- Антифосфолипидный синдром – признак тромбозов.
- D-димеры – большие «частицы» фибриновой ткани. Норма – не более 500 нг/мл.
- Период рекальцифации плазмы – время всего свёртывающего процесса.
- Толерантность плазмы к гепарину. Пункт 13 + пункт 14 = время рекальцифации плазмы.
Внимание! Не устанавливайте диагноз самостоятельно, руководствуясь вышеуказанной расшифровкой. Это должен делать только врач!
