Субинволюция матки после родов

Вопреки мнению многих, после родов стресс для женского организма не заканчивается. Молодой матери еще предстоит достаточно долгий процесс восстановления – психологического и физического.

В особенности это касается матки, которая за время беременности увеличивается во много раз (ведь именно в ней происходит развитие малыша), и после проделанной работы ей требуется избавиться от остатков плаценты, околоплодных оболочек и восстановиться до прежних размеров.

Этот процесс обратного развития называется инволюцией    (от латинского involutio — свёртывание), в противоположность понятию эволюция (evolutio – развертывание).

Нарушение инволюции органа, замедление этого процесса и его несоответствие нормальным срокам, называют послеродовой субинволюцией матки.

Помимо послеродовой, могут наблюдаться субинволюция матки после кесарева сечения, субинволюция после аборта, субинволюция после выскабливания (лечебного или диагностического), так как все эти операции имеют вероятность осложнений и инфицирования.

Симптомы субинволюции матки

• Высокий уровень дна матки относительно нормы для данных сроков.
• Так называемая «рыхлость», мягкость матки.
• Обильные, непрекращающиеся выделения коричневатого цвета из влагалища.
• Стойкое повышение температуры тела.
• Учащенный пульс.

Причины субинволюции матки

Различают два типа субинволюции, каждый из которых может быть вызван рядом характерных для него причин.

1. Истинная субинволюция – чрезмерное растяжение матки во время беременности и иные естественные причины:
• Многоводие.
• Многоплодие.
• Вынашивание очень крупного ребенка.
• Слишком быстрые или слишком длительные роды.
• Излишний покой после родов.
• Слишком юный или пожилой возраст.
2. Инфекционная субинволюция матки – наличие воспалительных процессов, затрудняющих процесс инволюции:
• Инфицирование во время родоразрешения (естественного или путем кесарева сечения).
• Инфицирование во время аборта или выскабливания.
• Оставшиеся фрагменты последа (плацента, околоплодные оболочки, сгустки крови).
• Наличие ряда заболеваний половых органов (миома матки, аденомиоз и др.).
• Общие заболевания.

Лечение субинволюции матки

В зависимости от типа патологии и конкретного клинического случая применяются следующие методы лечения субинволюции после родов и ускорения восстановления органа:

• Вакуумное удаление элементов последа.
• Промывание полости соляным раствором.
• Ректальный массаж.
• Назначение антибиотиков для устранения инфекции.
• Назначение препаратов, ускоряющих сокращение матки.
• Электростимуляция.
• Новокаиновая терапия.
• Аутогемотерапия.
• Фитотерапия.
• Лечебная гимнастика.